疾病百科 > 腫瘤科 > 腫瘤內(nèi)/外科 > 甲狀腺癌
甲狀腺瘤是頭頸部常見的腫瘤,有良性和惡性之分,良性即為甲狀腺腺瘤大多無明顯癥狀,多數(shù)在體檢時發(fā)現(xiàn),部分出現(xiàn)頸部腫塊。惡性甲狀腺瘤(即甲狀腺癌)的病理分型有:乳頭狀癌(惡性程度低)、 髓樣癌、濾泡狀癌、未分化癌。
答:確診癌變的話缺乏特效治療方法,早期可以考慮手術(shù)具體壽命與病情程度,治療措施,個人耐受力以及心里狀態(tài)都有關(guān)系
專家提醒:良性甲狀腺腺瘤手術(shù)切除即可,術(shù)后需定期復(fù)查彩超和甲狀腺功能。但是,良性甲狀腺瘤更有10%-20%的惡變率,當(dāng)出現(xiàn)以下癥狀時,應(yīng)當(dāng)考慮癌變的可能。
1、甲狀腺內(nèi)發(fā)現(xiàn)腫塊,質(zhì)地硬而固定、表面不平是各型癌的共同表現(xiàn)。
2、瘤體活動受限或固定。
3、出現(xiàn)聲音嘶啞,呼吸困難等壓迫癥狀。
4、出現(xiàn)頸部淋巴結(jié)腫大。
單憑癥狀無法確診良惡性,檢查才是王道。惡性甲狀腺瘤需根據(jù)影像學(xué)彩超和病理穿刺進行確診。
醫(yī)生指導(dǎo):惡性甲狀腺瘤怎么治
對于已經(jīng)確診的甲狀腺惡性腫瘤患者來說,病理類型和腫瘤分期已經(jīng)是沒辦法改變的事,而且甲狀腺癌對普通的放化療都不敏感。
甲狀腺癌早期的話可以用手術(shù)全切,術(shù)后配合口服碘劑治療,口服碘劑可以破壞甲狀腺組織,降低復(fù)發(fā)率。不能手術(shù)的患者和手術(shù)后復(fù)發(fā)的腫瘤患者要提高生存期,就只有改變治療方式。
甲狀腺瘤有哪些危害?
1、在發(fā)病早期,多會有甲亢癥狀,患者表現(xiàn)為心慌,消瘦,乏力,隨病情的發(fā)展,患者表現(xiàn)有不同程度的甲狀腺中毒癥狀,個別可以發(fā)生甲亢危象。
2、若是不及時治療,隨著腫瘤逐漸增大,會對患者甲狀腺周圍組織造成壓迫,常見的會造成呼吸困難,吞咽受阻,聲音嘶啞等,嚴重還可出現(xiàn)窒息。
3、良性甲狀腺瘤不及時治療,隨著疾病逐漸發(fā)展,還可出現(xiàn)癌變,給患者健康帶來極大危害,當(dāng)出現(xiàn)以下癥狀時,應(yīng)當(dāng)考慮癌變的可能性:
◆ 腫瘤近期迅速增大
◆ 瘤體活動受限或固定
◆ 出現(xiàn)聲音嘶啞,呼吸困難等壓迫癥狀
◆ 腫瘤硬實,表面粗糙不平
◆ 出現(xiàn)頸部淋巴結(jié)腫大
臨床上,提示甲狀腺瘤有惡變趨勢的證據(jù)主要有: (1)多年存在的甲狀腺結(jié)節(jié),短期內(nèi)迅速增大。(2)腫瘤硬實,表面粗糙不平,瘤體活動受限或固定,出現(xiàn)頸部淋巴結(jié)腫大。(3)出現(xiàn)聲音嘶啞、呼吸困難等壓迫癥狀。(4)成年男性甲狀腺內(nèi)的單發(fā)結(jié)節(jié)。(5)兒童甲狀腺結(jié)節(jié)中,甲狀腺癌的比例可高達50%~70%。(6)B超顯示實性或囊實性,內(nèi)部回聲不均勻,邊界不清楚、不規(guī)則,囊性有乳頭狀改變,甲狀腺結(jié)節(jié)血流豐富。(7)X片示甲狀腺內(nèi)的鈣化陰影為云霧狀或顆粒狀,甲狀腺結(jié)節(jié)有砂粒體,邊界不規(guī)則。(8)甲狀腺同位素掃描腫塊為“冷結(jié)節(jié)”,能除外囊腫。(9)穿刺發(fā)現(xiàn)癌細胞。囊性腫物抽出液可能逐漸變?yōu)榘导t色,這是甲狀腺乳頭狀癌轉(zhuǎn)移灶的一種特征。(10)濱海居住的患者,單發(fā)結(jié)節(jié)為癌的幾率高; (11)長期腹瀉而無膿血便,常伴面部潮紅。
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標簽:甲狀腺腫瘤,惡性甲狀腺瘤,危害
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