疾病百科 > 外科 > 神經(jīng)外科 > 腦出血
腦溢血多數(shù)發(fā)生在大腦半球內(nèi),是指脈腦實(shí)質(zhì)內(nèi)的出血,是病死率最高的疾病之一。腦溢血的發(fā)病年齡一般在40歲以上,常有高血壓及動(dòng)脈硬化病史,多在活動(dòng)中發(fā)病,且發(fā)病突然。腦溢血是怎么引起的?突發(fā)腦溢血要怎么搶救?下面跟熱心醫(yī)生一起來學(xué)習(xí)學(xué)習(xí)。
答:你好,這個(gè)不屬于臨床用藥,我們也不太清楚的。是痙攣嗎,這個(gè)考慮是手術(shù)后后遺癥。
腦溢血一旦發(fā)病,起病急、進(jìn)展快,典型癥狀有:頭痛劇烈,嘔吐,偏癱,失語,意識(shí)障礙,昏迷,發(fā)熱,呼吸慢而深,血壓升高。血腫入腦室可出現(xiàn)高熱、大小便失禁等癥狀。
腦溢血是怎么引起的?
1、高血壓
高血壓是腦溢血最主要的病因。腦溢血的發(fā)生是在高血壓和腦動(dòng)脈硬化的基礎(chǔ)上,腦內(nèi)穿通動(dòng)脈上可形成許多微動(dòng)脈瘤,主要分布在大腦基底節(jié)的豆紋動(dòng)脈、橋腦、大腦白質(zhì)和小腦。當(dāng)血壓驟然升高時(shí),微動(dòng)脈瘤可能破裂而出血?;蛴捎陂L期高血壓對(duì)腦實(shí)質(zhì)內(nèi)穿通動(dòng)脈管壁中的內(nèi)膜發(fā)生玻璃樣變性或纖維樣壞死,在血壓或血流急劇變化時(shí)容易破裂出血。
2、腦血管淀粉樣變
又稱“嗜剛果紅血管病變”,異常的淀粉樣物質(zhì)選擇性地沉積于腦皮質(zhì)及軟腦膜的中小動(dòng)靜脈的中膜和外膜,年齡愈大愈好發(fā)。由于腦皮質(zhì)和軟腦膜易發(fā)生腦血管淀粉樣變,故該病變所致的腦溢血總發(fā)生于腦葉,大腦半球深部組織、腦干和小腦很少受累。CT片上表現(xiàn)為不規(guī)則斑點(diǎn)狀高密度陰影為其特點(diǎn)。
3、顱內(nèi)動(dòng)脈瘤和腦血管畸形
它們是蛛網(wǎng)膜下腔出血的常見原因,但也有出血后破入腦實(shí)質(zhì)內(nèi)形成腦內(nèi)血腫。
4、顱內(nèi)惡性腫瘤
如膠質(zhì)瘤、轉(zhuǎn)移瘤、黑色素瘤等,發(fā)生腫瘤卒中時(shí)可形成腦內(nèi)出血。
5、血液疾病
如白血病、再生障礙性貧血、血小板減少性紫癜和血友病等。
6、抗凝劑和纖溶劑
如用肝素或阿斯匹林治療亦可引起腦溢血。其他病因有:動(dòng)脈硬化、各種腦動(dòng)脈炎、出血性腦梗死等。
突發(fā)腦溢血該如何搶救?
1、如果家中有人發(fā)生了腦溢血,最初5分鐘的急救以及緊急呼叫120至關(guān)重要,而保持呼吸通暢是急救要點(diǎn)。
2、如果病人倒在廁所、浴池等狹小場(chǎng)所,家人應(yīng)將其保持頭部水平盡快轉(zhuǎn)移到寬敞之處,并保持平穩(wěn)和安靜,立即呼叫急救車。
3、在救護(hù)車到來之前,采取措施保證呼吸道通暢:松開患者的衣領(lǐng),取側(cè)臥位,便于口腔分泌物自行流出,或用紗布包住病人舌頭拉出,以免舌根后墜阻塞呼吸道引起窒息,清除口腔的黏液、分泌物和嘔吐物,以保持氣道通暢。
4、一旦窒息,盡快掏凈口腔,并進(jìn)行人工呼吸。
5、可以讓血壓較高且神志清醒的腦溢血者口服控制血壓、保護(hù)心臟的藥物。
6、如果患者神智不清者,有條件者可用小量利血平治療或硫酸鎂10毫升深部肌肉注射,或在醫(yī)生的監(jiān)護(hù)下使用硝酸甘油等靜脈降壓藥物。
通過上述希望能夠幫助大家更好了解腦出血這類腦血管疾病。當(dāng)出現(xiàn)上述癥狀時(shí),應(yīng)該引起高度重視,才能避免病情惡化和造成重大傷害。更多疾病問題可以直接咨詢熱心醫(yī)生網(wǎng)站上的熱心醫(yī)生,或者在微信公眾號(hào)(rxys99)上咨詢。
標(biāo)簽:腦出血,腦溢血,高血壓
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