疾病百科 > 內(nèi)科 > 腎內(nèi)科 > 腎炎
慢性腎炎可發(fā)生于任何年齡,但以青中年為主,男性多見。多數(shù)起病緩慢、隱襲。臨床表現(xiàn)呈多樣性,蛋白尿、血尿、高血壓、水腫為其基本臨床表現(xiàn),可有不同程度腎功能減退,病情時輕時重、遷延,漸進性發(fā)展為慢性腎衰竭。
問:慢性腎炎怎么治療
答:你好!這情況主要是對癥治療,服用中藥等。
熱心醫(yī)生講下腎炎的癥狀有哪些
1、水腫,腎炎的水腫一般是眼瞼水腫,以清晨起床后最為常見。
2、少數(shù)的患者會出現(xiàn)血尿、卵白尿,這些名詞更輕易讓人曲解。說對是因為實際上是這樣的,說不對是現(xiàn)實中人們對于這兩種異常狀態(tài)的了解很少,一般人們以為血尿就是小便中可以看到血,而蛋白尿是什么狀態(tài)就更模糊了。
3、蛋白尿?qū)τ谖覀冞@些經(jīng)歷過疾病的人來說,是再熟悉不過的了,一般就是小便非常渾濁,會有些較大的泡沫,而且較長時間不會消失。但現(xiàn)實生活中,很少有人特別留意自己的小便,特別對于很多生活習(xí)慣非常好的人來說,一小解完就把小便沖掉,不會留下觀察是否渾濁或有沒有泡沫。
4、高血壓,一部分慢性腎炎病人是以高血壓為表現(xiàn)的,由于發(fā)病年齡集中在青壯年,心臟和血管條件都很好,代償能力很強,許多人都是在偶然間發(fā)現(xiàn)自己血壓高的,而更多人特別是年輕人,沒有頭暈、心悸的感覺,是不會特意去量血壓的,因此血壓高了也不知道。另外,還有一部分患者血壓高的表現(xiàn)是在疾病的晚期由于腎臟功能失代償才表現(xiàn)出來。
約33%的患者會出現(xiàn)血壓升高,表現(xiàn)為頭痛、記憶力減退、睡眠不佳癥狀等。因上述癥狀就醫(yī)、并且發(fā)現(xiàn)血壓升高的患者一定要檢察尿陳規(guī),格外是年輕患者。
慢性腎功能不全患者早期可能僅僅表現(xiàn)為夜間排尿次數(shù)和尿量的增多。健康人如果睡前沒有大量飲水,夜間睡眠后應(yīng)不排尿或僅排尿1次,如果經(jīng)常夜間排尿2次以上,應(yīng)到醫(yī)院檢察尿陳規(guī)和腎臟功能。
眼瞼浮腫:腎臟對水的排泄和調(diào)劑功能受到損害,體內(nèi)水和鈉增多了,過多的水積在體內(nèi)疏松組織里,而眼瞼是疏松組織較多的部位。其特點是早晨起床時明顯,活動后減退。
尿中泡沫增多,是因尿中有蛋白,張力較高所致。當(dāng)然,這一癥狀正確性差。
慢性腎小球腎炎患者的急性發(fā)作經(jīng)常與咽炎、扁桃體炎、上呼吸道及皮膚等感染相關(guān)。因此,當(dāng)患有上述感染性疾病時應(yīng)檢察尿陳規(guī)。
腎炎患者早期雖然缺乏特異性癥狀,但腎炎的早期癥狀經(jīng)常出現(xiàn)疲憊,乏力,腰痛,顏面、踝關(guān)節(jié)浮腫,尿色異常。因此,出現(xiàn)這些癥狀時,應(yīng)到醫(yī)院檢察尿陳規(guī)。
急性腎小球腎炎是一種以急性腎炎綜合征為主要臨床表現(xiàn)的一組原發(fā)性腎小球腎炎,一般是由于感染鏈球菌引起的,偶爾也見其他細(xì)菌、病毒、以及寄生蟲感染。那么急性腎小球腎炎癥狀有哪些呢?
血尿、蛋白尿
一般急性腎小球腎炎在發(fā)病前1—4周多有急性咽炎、扁桃體炎、猩紅熱、膿皮病等感染史。大約30%的患者的血尿可以通過肉眼血尿,這也是大部分患者就診的原因,尿中常有大量紅細(xì)胞及數(shù)量不等的白細(xì)胞、管型等。有一小部分患者也有蛋白尿,尿沉渣除紅細(xì)胞以外,尿樣顯微鏡檢查70%以上的紅細(xì)胞形態(tài)不正常。
水腫及尿量減少
水腫是急性腎小球腎炎的初發(fā)癥狀之一,患者早晨起來的時候會出現(xiàn)眼瞼水腫或者伴有下肢輕度可凹性水腫,少數(shù)嚴(yán)重的患者全身都會出現(xiàn)這種情況。多數(shù)病人發(fā)病初期尿量減少,個別病人甚至可見短時間無尿。
高血壓
多數(shù)患者會出現(xiàn)不同程度的高血壓,伴有輕中度頭痛、頭暈、嘔吐、惡心等,與本身的鈉水潴留尿量減少有關(guān),利尿之后血壓會逐漸的恢復(fù)正常水平,嚴(yán)重高血壓患者應(yīng)該定期去醫(yī)院檢查,飲食方面需要多加注意。
腎功能異常
患者的腎小球過濾下降、鈉水潴留而尿量會減少,腎功能利尿后數(shù)日可以逐漸恢復(fù)正常,有極少數(shù)部分患者會出現(xiàn)急性腎衰竭,需要與急性腎炎相區(qū)分開來。
心力衰竭
由于急性期尿少尿閉,血壓持續(xù)升高,有些病人還會心力衰竭、肺水腫、少尿性氮質(zhì)血癥、急性腎衰等危機重癥,需要緊急處理,不然會威脅生命。
以上五種癥狀是常見的急性腎小球腎炎癥狀。因此,急性腎炎千萬不能小覷,一定要及時就醫(yī)。急性腎小球腎炎應(yīng)該及時控制炎癥,否則會出現(xiàn)很多嚴(yán)重的并發(fā)癥,到時候是非常危險的,希望大家可以多愛惜自己的身體。
腎炎是比較常見的腎臟疾病之一。腎炎會讓患者出現(xiàn)少尿甚至到后面出現(xiàn)無尿的癥狀,還會導(dǎo)致患者下肢出現(xiàn)水腫,那么腎炎要怎么治療才有效果呢?
一、水腫的治療:
輕度水腫的腎炎患者無需治療,經(jīng)限鹽和休息即可消失。明顯水腫患者,可用藥物治療,一般間斷應(yīng)用比持續(xù)應(yīng)用要好。
二、臥床休息:
急性腎炎臥床休息十分重要。水腫消退,血壓下降,尿異常減輕以后,患者可進行適量散步,逐漸增加一些輕度的活動,但是不要驟然增加活動量。
三、抗感染治療:
處于急性期的腎炎患者在有感染灶的情況下要給以足夠的抗感染治療,無感染灶時,一般以不用為妥。
四、高血壓及心力衰竭的治療:
存在高血壓的腎炎患者需要常規(guī)治療高血壓。心力衰竭的腎炎患者,因急性腎炎病患早期存在高血容量問題,治療重點宜放在清除水、鈉潴溜,減低血容量上面。
五、飲食和水分:
水分的攝入量以尿量、浮腫、高血壓的程度及有無心衰綜合來判定,處于急性期的腎炎患者以限制水分為宜,但不能過份。鹽的攝入量在有明顯水腫和高血壓情況下,可限制在2g/d左右 。蛋白質(zhì)的攝入,視指標(biāo)限制,蛋白質(zhì)需以高質(zhì)量蛋白為佳,如蛋類、乳類、瘦肉等。一般主張進低蛋白、高糖飲食持續(xù)到利尿開始,待腎炎患者癥狀基本緩解后,可恢復(fù)常規(guī)飲食。
六、抗凝療法:
腎小球內(nèi)凝血主要為纖維素沉積及血小板聚集。因此,在對此類患者治療時,可采用抗凝療法,有助于腎炎緩解。
七、抗氧化劑應(yīng)用:
可應(yīng)用超氧歧化酶(SOD)、含硒谷胱甘肽過氧化酶及維生素E。
標(biāo)簽:腎炎,慢性腎炎,腎功能
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