近年來糖尿病足是有著比較高發(fā)病率的,因為糖尿病的發(fā)病人群在逐漸增多,糖尿病足屬于糖尿病的一種并發(fā)癥疾病,因為患了這樣的疾病只有做好積極的治療和護理,才能夠減少一些危害。但是糖尿病足的治療也需要視情況而定,尋找適合自己的治療方式。下面和熱心醫(yī)生一起來了解下。
答:你好,很高興為你服務(wù),先控制好血糖,然后糖尿病足可以用中藥泡腳。
糖足治療視病變情況而定
1、潰瘍的治療
根據(jù)糖尿病足損傷的6個分級,如果是0級傷口,足部有潰瘍風(fēng)險可采用改造鞋子、模具式內(nèi)墊或是加深的鞋子來治療,并進行患者教育,定期隨訪。一旦出現(xiàn)皮膚開裂,則必須進行積極的干預(yù),以免損傷進一步發(fā)展。緩解1級傷口所受外來壓力的方法有,穿術(shù)后鞋、使用足踝支具、穿預(yù)制可行走支具,或使用全接觸石膏。除了恰當(dāng)?shù)臏p壓受壓部位以外,還需要恰當(dāng)?shù)臐儌谧o理,以避免組織脫水性細(xì)胞壞死,加速傷口愈合。
手術(shù)指征為局部壓力改善失敗或評級較高的傷口。2級和3級的傷口需要進行手術(shù)干預(yù),3級的傷口需要應(yīng)用抗生素,還可能需要截肢。與身體其他部位對比,后足潰瘍因局部組織很難減壓且血運也很差,故更需要手術(shù)干預(yù)。手術(shù)方法包括潰瘍清創(chuàng)、骨突切除、足與踝關(guān)節(jié)畸形矯正等。糾正爪狀趾或錘狀趾可以減少前足背側(cè)潰瘍的發(fā)生率或復(fù)發(fā)率。此外,也可考慮行跟腱延長術(shù),以減輕前足或是中足跖側(cè)的壓力。
2、感染的治療
嚴(yán)重感染或有膿腫的傷口應(yīng)當(dāng)積極地清創(chuàng),直至到達有活性的出血組織;清創(chuàng)不應(yīng)僅限于表淺的皮膚組織。要在保持穩(wěn)定性與去除病灶之間找到平衡點。行膿腫引流時應(yīng)取縱形直切口,以增加靈活性,并利于愈合。有骨髓炎的區(qū)域應(yīng)當(dāng)行盡量大范圍的清創(chuàng),同時要考慮足的穩(wěn)定性與清除病灶之間的平衡。除手術(shù)治療以外,嚴(yán)重的感染傷口還通常需要住院進行靜脈抗生素治療。治療的時間和抗生素的選擇要根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果、感染程度以及治療取得的臨床反應(yīng)。此外,還可考慮請感染科醫(yī)生會診。
糖尿病足應(yīng)該如何護理?
1、心理護理
由于本病病程長,難治愈、并發(fā)癥多、支持率高等原因,易使病人產(chǎn)生焦慮、抑郁等情緒,對疾病缺乏信心,或?qū)膊”o所謂的態(tài)度而不予重視。因此,必須做到關(guān)心體貼病人,經(jīng)常和病人談心,使病人能堅持正確的治療和飲食方法,樹立信心,調(diào)動其積極性,醫(yī)。學(xué)教育網(wǎng)搜集整理增強與疾病作斗爭的勇氣。同時,不可忽視家屬的工作,要求家屬理解病人,從各方面幫助病人,使病人感受到家庭的溫暖,樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。
2、飲食護理
正確制訂三大營養(yǎng)物質(zhì)糖、蛋白質(zhì)、脂肪在總熱量中的比例,以保證總熱量和各種營養(yǎng)成分的需要,進餐應(yīng)定時、定量,三餐熱量分配大致為1/5、2/5、2/5。
3、皮膚護理
注意觀察患肢皮膚色澤、溫濕度及有無皮損、水腫、疼痛、感覺異常等。每晚用溫水泡腳,以不燙為度,因糖尿病神經(jīng)病變導(dǎo)致末梢神經(jīng)功能降低,痛、溫覺減退,醫(yī)。學(xué)教育網(wǎng)搜集整理故保持洗腳水溫度適宜尤為重要。不使用刺激性強的肥皂或洗滌劑。每次浸泡時間不超過10min并避免用力搓揉,以防擦傷皮膚。
4、患肢護理
抬高患肢30°~40°,以利于靜脈回流,防止下肢水腫。注意足跟和內(nèi)外踝的保護,可用支架或海綿襯墊,避免壓瘡。每日進行被動鍛煉,以免下肢肌肉萎縮。并進行下肢足部酒精按摩,以促進下肢血液循環(huán)。禁止下肢靜脈注射,不可長時間的雙腿交叉坐或遠距離行走。禁用電熱毯、熱水毯、理療、火爐烤腳,以免燙傷。
綜上,糖尿病足的治療需要視情況而定,同時也要視患者的個人身體健康而定。熱心小編希望大家早日康復(fù)。
標(biāo)簽:糖尿病足,潰瘍,膿腫
您好,醫(yī)生,糖尿病人雙腳腫了是病情發(fā)展的嚴(yán)重了嗎?需要住院治療嗎?可以中藥調(diào)理嗎?
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