腎臟生成的尿液不斷地由輸尿管流入膀胱,起到沖洗和稀釋的作用,膀胱能夠充盈和排空,使膀胱內細菌不能大量滋長繁殖。
答:考慮可能是尿路感染引起的。
1.膀胱易感因素
(1)殘余尿量:腎臟生成的尿液不斷地由輸尿管流入膀胱,起到沖洗和稀釋的作用,膀胱能夠充盈和排空,使膀胱內細菌不能大量滋長繁殖。另外膀胱粘膜有滅菌作用,或通過吞噬細胞,或通過循環(huán)抗體,也有人認為膀胱粘膜細胞產生或分泌有機酸和免疫球蛋白A,具有殺菌作用。
(2)特殊的生理狀態(tài):女性尿道由于解剖結構的特點,其發(fā)病率約為男性的8~10倍,且好發(fā)于嬰兒、青年及更年期后的婦女,特別患有慢性婦科疾病,如陰道炎、宮頸炎、盆腔炎和附件炎等,可直接蔓延,或經淋巴途徑,或分泌物污染尿道,引起尿路感染。
(3)膀胱插管:男性尿道遠端2cm處有細菌寄居者約為98%,5cm處為49%;女性可能更高。因此,導尿或膀胱鏡檢查時,常把細菌帶入膀胱,有可能引起上行性細菌感染。
2.腎臟易感因素
(1)膀胱輸尿管反流:是引起腎盂腎炎的重要因素,尤其在嬰兒期。在正常情況下,膀胱和輸尿管接合處能起活瓣作用,尿液可以順利地從輸尿管進入膀胱,而阻止膀胱尿液尤其在排空時逆流入輸尿管或上達腎臟。當此接合處功能缺陷時,則有利于尿路上行性感染。在先天性異常,完全性雙輸尿管、輸尿管開口異常,輸尿管囊腫,膀胱炎,神經性膀胱等疾患均容易出現逆行感染。
(2)尿路梗阻:尿流不暢或尿路梗阻是腎盂腎炎的重要誘因。一般認為尿流不暢或停滯有利于細菌生長及在腎內播散。有人認為尿流不暢引起腎內組織壓力增加,影響組織的血液循環(huán)和代謝變化,易引起細菌感染。如先天性腎發(fā)育不全、馬蹄腎、多囊腎、腎腫瘤、前列腺肥大、結石等均易誘發(fā)腎盂腎炎。
(3)腎臟插管:如逆行造影、腎造瘺、腎穿刺時也易造成腎臟損傷及上行性感染。
3.全身性因素
糖尿病很易并發(fā)感染,尤其是尿路感染的發(fā)病率很高,主要是循環(huán)損害,糖代謝異常,血糖和尿糖濃度增高等因素,使機體抵抗力降低及對細菌的易感性增加。其他一些疾患如高血壓,或長期使用腎上腺皮質類固醇等均易引起腎盂腎炎。近期,我們觀察發(fā)現焦慮抑郁患者抵抗力下降,也易引發(fā)反復泌尿系感染。
泌尿系統感染多發(fā)于女性,尤其是性活躍期及絕經后女性,這就給女性的身體健康帶來了非常大的威脅,所以,為保護女性身體健康,日常就要注意做好預防工作,防止泌尿系統感染,直接原因有這些。
1、逆行性細菌感染
肛門一帶的細菌,很容易經由尿道逆行到膀胱,停留在泌尿道內,造成感染。先天性泌尿道構造異常,如輸尿管、膀胱逆流也會造成這種情況。
2、性行為傳播
女性的尿道口離陰道和肛門較近,因此在進行性生活時容易把陰道和肛門間的細菌帶進尿道、甚至膀胱里,造成感染。
3、避孕不當
錯誤使用子宮避孕套,會壓迫到膀胱,增加泌尿道感染的機會。此外,避孕套上的殺精劑,也會使得陰道內的組織變得脆弱,容易受到細菌感染。
4、水分不足
人體喝水過少,導致身體水分不足,會減少排尿的頻率,從而增加細菌停留在膀胱或尿道內的時間,細菌會在這些地方開始繁殖,嚴重的話會形成感染。
5、憋尿、便秘
長時間憋尿容易因尿液在膀胱停留時間較久,而造成感染機率增加。而便秘者糞便存留在腸道的時間長,糞便內的細菌增加,泌尿道感染的機會也相對增加。
標簽:泌尿系感染,尿頻尿急
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