風(fēng)濕熱是怎樣引起的 風(fēng)濕熱的主要臨床表現(xiàn)

　　風(fēng)濕熱是由咽部A族乙型溶血型鏈球菌感染后導(dǎo)致的全身結(jié)締組織炎癥，主要累及關(guān)節(jié)，心臟，皮膚和皮下組織。幫助大家梳理臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)基礎(chǔ)知識(shí)-風(fēng)濕熱，以便大家更好地復(fù)習(xí)和記憶臨床內(nèi)科學(xué)相關(guān)知識(shí)。

　　問：請問風(fēng)濕熱看什么科

　　答：你好，可以看一下風(fēng)濕免疫科。

　　1.疾病的特點(diǎn)：自限性，反復(fù)發(fā)作。心臟后遺癥為主。發(fā)病任何年齡，冬春陰雨季節(jié)，寒冷潮濕主要誘因。

　　2.臨床表現(xiàn)：

　　A.前驅(qū)癥狀：典型癥狀出現(xiàn)前的1-6周，咽喉炎或者扁桃體炎等上呼吸道感染史。

　　B.典型臨床表現(xiàn)：累及大關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)炎(膝，踝，肘，腕，肩)紅腫熱痛，反復(fù)發(fā)作，無后遺癥。累及心臟瓣膜的心內(nèi)膜炎，最后導(dǎo)致心臟瓣膜疾病。環(huán)形紅斑，皮下結(jié)節(jié)(活動(dòng)性的標(biāo)志之一)和舞蹈病。

　　3.實(shí)驗(yàn)室檢查：

　　A.鏈球菌感染指標(biāo)：咽試子試驗(yàn);抗鏈球菌溶血素“O”滴度超過1:400為陽性。

　　B.急性炎癥反應(yīng)指標(biāo)：血沉(ESP)加快和C(CRP)反應(yīng)蛋白增高。

　　4.疾病診斷：主要是根據(jù)典型的臨床表現(xiàn)來診斷，檢查到鏈球菌感染的證據(jù)來確診。

　　5.疾病的治療原則：去除病因(原發(fā)病灶的治療)，抗風(fēng)濕治療(控制癥狀)，并發(fā)癥治療，個(gè)體化方案治療。

　　6.疾病治療方法：

　　A.一般治療：注意保暖防潮

　　B.抗生素治療：青霉素。頭孢菌素類，紅霉素類。

　　C.抗風(fēng)濕治療：關(guān)節(jié)炎，非甾體類抗炎藥(阿司匹林);心臟損害，糖皮質(zhì)激素;舞蹈病，丙戊酸，其次卡馬西平。

　　7.預(yù)防：鍛煉身體，增強(qiáng)機(jī)體抵抗力;保持衛(wèi)生，室內(nèi)通風(fēng);流行期間咽部感染積極控制。