疾病百科 > 內(nèi)科 > 呼吸內(nèi)科 > 肺結(jié)核
對于肺結(jié)核的解釋,沒有比目前百科更詳細(xì)的了,當(dāng)然醫(yī)院方面針對什么是肺結(jié)核肯定有更專業(yè)的介紹和疾病癥狀、病理、治療等各方面的介紹,熱心醫(yī)生這里沒法完全的展示醫(yī)學(xué)方面的內(nèi)容,只能和大家一起稍微的了解下肺結(jié)核的基本情況。
答:你好!可以吃一點。有調(diào)節(jié)免疫力,增強體質(zhì)。
結(jié)核病是由結(jié)核分枝桿菌引起的慢性傳染病,可侵及許多臟器,以肺部受累形成肺結(jié)核最為常見。排菌患者為其重要的傳染源。人體感染結(jié)核菌后不一定發(fā)病,當(dāng)?shù)挚沽档突蚣?xì)胞介導(dǎo)的變態(tài)反應(yīng)增高時,才可能引起臨床發(fā)病。
本病的基本病理特征為滲出、干酪樣壞死及其他增殖性組織反應(yīng),可形成空洞。若能及時診斷,并予合理治療,大多可獲臨床痊愈。
肺結(jié)核有哪些癥狀
典型肺結(jié)核起病緩慢,病程較長,有低熱、倦怠、食欲不振、咳嗽及少量咳血。但多數(shù)患者病灶輕微,無顯著癥狀,經(jīng)X線健康檢查時偶被發(fā)現(xiàn)。
全身癥狀表現(xiàn)為午后低熱、乏力、食欲減退、消瘦、盜汗等。若肺部病灶進展播散,常呈不規(guī)則高熱。婦女可有月經(jīng)失調(diào)或閉經(jīng)。
呼吸系統(tǒng)癥狀通常為干咳或帶少量黏液痰,繼發(fā)感染時,痰呈黏液膿性。約1/3患者有不同程度咳血,咳血后常有低熱,若發(fā)熱持續(xù)不退,則應(yīng)考慮結(jié)核病灶播散。
大咳血時可發(fā)生失血性休克,偶因血塊阻塞大氣道引起窒息。病灶炎癥累及壁層及胸膜時,相應(yīng)胸壁有刺痛,一般多不劇烈,隨呼吸及咳嗽而加重。
慢性重癥肺結(jié)核時,呼吸功能減退,常出現(xiàn)漸進性呼吸困難,甚至缺氧發(fā)紺。若并發(fā)氣胸或大量胸腔積液,其呼吸困難癥狀尤為嚴(yán)重。
肺結(jié)核應(yīng)該做哪些檢查
結(jié)核菌檢查:是確診肺結(jié)核最特異性的方法,痰中找到結(jié)核菌是確診肺結(jié)核的主要依據(jù)。痰菌陽性表明其病灶是開放性的,具有傳染性。
影像學(xué)檢查:胸部X線檢查可以發(fā)現(xiàn)肺內(nèi)病變的部位、范圍、有無空洞或空洞大小、洞壁厚薄等。胸部CT檢查對于發(fā)現(xiàn)微小或隱蔽性病變,了解病變范圍及肺病變鑒別等方面均有幫助。
結(jié)核菌素(簡稱結(jié)素)試驗:結(jié)素試驗仍是結(jié)核病綜合診斷中常用手段之一,是診斷結(jié)核感染的參考指標(biāo),有助于判斷有無結(jié)核菌感染。
其他檢查:如血常規(guī)、血沉、酶聯(lián)免疫吸附試驗、纖支鏡檢查。
肺結(jié)核需要與哪些疾病鑒別
肺結(jié)核的臨床與X線表現(xiàn),常與多種非結(jié)核性肺病相似,甚易誤診。必須強調(diào)認(rèn)真根據(jù)病史、相關(guān)實驗室檢查資料、X線片等綜合分析,必要時尚需動態(tài)觀察、審慎鑒別。需要與肺結(jié)核鑒別的疾病有肺癌、肺炎、肺膿腫、支氣管擴張、慢性支氣管炎、其他發(fā)熱性疾病。
肺結(jié)核怎樣治療
治療肺結(jié)核常用的有西醫(yī)療法和中醫(yī)療法。
西醫(yī)療法有化學(xué)藥物治療、對癥治療和手術(shù)治療??菇Y(jié)核化學(xué)藥物治療(簡稱化療)?;煹闹饕饔迷谟诳s短傳染期、降低死亡率、感染率及患病率。
對于每個具體患者,則為達(dá)到臨床及生物學(xué)治愈的主要措施,合理化療是指對活動性結(jié)核病堅持早期、聯(lián)用、適量、規(guī)律和全程使用敏感藥物的原則?;顒有苑谓Y(jié)核是化療的適應(yīng)證。
理想的抗結(jié)核藥物具有殺菌、滅菌或較強的抑菌作用,毒性低,不良反應(yīng)減少,價廉、使用方便,藥源充足,經(jīng)口服或注射后藥物能在血液中達(dá)到有效濃度,并能滲入吞噬細(xì)胞、腹膜腔或腦脊液內(nèi),療效迅速而持久。
常用的抗結(jié)核藥物有:異煙肼、利福平、鏈霉素、吡嗪酰胺、乙胺丁醇、對氨基水楊酸鈉。視病情輕重、有無痰菌和細(xì)菌耐藥情況,以及經(jīng)濟狀況、藥源供應(yīng)等,選擇化療方案。
另外,根據(jù)病人有無毒性癥狀及咯血采取對癥治療。外科治療只占肺結(jié)核治療的一小部分,最主要的治療是有特效的抗結(jié)核藥。只有藥物治療失敗無效時才考慮手術(shù)。手術(shù)前后病人無例外也要應(yīng)用抗結(jié)核藥。
中醫(yī)治療有中藥治療和針灸治療等。辨證分型治療:肺陰虧損治以滋陰潤肺,抗癆殺蟲。陰虛火旺治以滋陰降火。氣陰耗傷治以益氣養(yǎng)陰。陰陽兩虛治以滋陰補陽。
肺結(jié)核有哪些并發(fā)哪些疾病
廣泛應(yīng)用抗結(jié)核藥物治療以來,肺結(jié)核管道播散的并發(fā)癥,如喉、腸結(jié)核已很少見。肺內(nèi)空洞及干酪樣病變靠近胸膜部位破潰時,可引起結(jié)核性膿氣胸。
粟粒型肺結(jié)核偶可引起雙側(cè)自發(fā)性氣胸,由支氣管內(nèi)膜病變引起支氣管內(nèi)膜狹窄。滲出性胸膜炎的胸水,如未及時治療,亦可逐漸干酪化甚至變?yōu)槟撔?,成為結(jié)核性膿胸。
肺曲菌病在結(jié)核空洞中常見,咯血為本病的主要死亡原因。慢性肺源性心臟病是重癥肺結(jié)核引起肺組織廣泛破壞所致。慢性纖維空洞型肺結(jié)核或一側(cè)肺毀損,并發(fā)肺氣腫、肺大皰,可引起自發(fā)性氣胸,亦可導(dǎo)致慢性源性心臟病,甚至心肺功能衰竭。
原發(fā)性感染時結(jié)核菌隨血行分布,潛伏在其他器官,一旦人體免疫力極度減弱,可產(chǎn)生該器官的結(jié)核病,常見的有淋巴結(jié)、腦膜、骨及泌尿生殖器官結(jié)核等。
艾滋病容易繼發(fā)結(jié)核菌或非結(jié)核分枝桿菌感染,由于艾滋病的流行,在人體免疫缺陷病毒(HIV)感染及艾滋病患者中,主要并發(fā)癥是結(jié)核菌感染。同時患有肺結(jié)核與艾滋病,其診斷困難,療效差,病死率高。
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標(biāo)簽:肺結(jié)核,結(jié)核病,咳嗽
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