肥不好太瘦也不好 瘦友增肥先調(diào)理脾胃

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　　黃女士今年剛滿50歲，6個月前旅居美國，可能因環(huán)境、飲食、氣候等的改變，致使這半年來一直食欲不振，體重下降了7.5公斤。在美國當(dāng)?shù)蒯t(yī)院反復(fù)檢查，均沒發(fā)現(xiàn)什么器質(zhì)性疾病。她性格開朗，然而體型明顯消瘦，身高170公分，體重卻僅有38公斤，用“弱不禁風(fēng)”，“皮包骨瘦”來形容也不過如此。

　　肥不好，太瘦也不健康

　　要知道，肥不好，太瘦其實也不健康。盡管當(dāng)今社會以“瘦”為美，然而，太瘦的男士始終缺了些陽剛之氣，過瘦的女士則少了點風(fēng)韻之美。更為重要的是，過度消瘦還會帶來潛在的健康風(fēng)險，同肥胖者一樣，消瘦人群也屬于亞健康。消瘦者不僅容易疲倦、體力差，而且抵抗力低、免疫力差、耐寒抗病能力弱，易患多種疾病。消瘦的中老年人易患骨質(zhì)疏松，女性易月經(jīng)紊亂或閉經(jīng)，兒童更嚴(yán)重，可影響身體及智力發(fā)育。過度消瘦者罹患感染及腫瘤的風(fēng)險也增加。

　　對于不明原因消瘦的患者，更要在排除腫瘤、內(nèi)分泌疾病、嚴(yán)重消化道疾病等病因后，給予營養(yǎng)治療，扭轉(zhuǎn)營養(yǎng)不良的狀況。

　　國內(nèi)消瘦患者比例不小。專家指出，體內(nèi)脂肪與蛋白質(zhì)減少，體重下降超過正常標(biāo)準(zhǔn)20％時，即稱為消瘦。也有根據(jù)體重指數(shù)（BMI），即體重（kg）除以身高（m）得出的數(shù)的平方，如果小于18.5即是偏瘦。像黃女士BMI只有13.1，明顯過于消瘦。

　　消瘦的原因很多，主要有遺傳、食物攝入不足、飲食結(jié)構(gòu)不合理、神經(jīng)性厭食、慢性胃炎、消化性潰瘍、慢性肝膽胰病變、炎癥性腸病、甲狀腺功能亢進(jìn)癥、糖尿病、惡性腫瘤等。對于伴有較嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病的消瘦病人，臨床上一般均會重視其營養(yǎng)治療。而對于無合并嚴(yán)重器質(zhì)性疾病的消瘦人群，往往忽視進(jìn)一步的營養(yǎng)治療，只是給予簡單的飲食指導(dǎo)。然而，單純依靠飲食調(diào)整來“增肥”常常是耗時長而收效微的。

　　調(diào)好胃，好吸收營養(yǎng)

　　調(diào)好胃，才能更好地給予強(qiáng)化營養(yǎng)吸收。腸內(nèi)營養(yǎng)顧名思義就是經(jīng)腸道給予營養(yǎng)物質(zhì)，營養(yǎng)經(jīng)腸黏膜吸收，包括口服、放置鼻胃腸管輸注、胃腸造瘺管輸注等方式，一般盡可能選用最簡單的方式。如果消化功能無異常，腸內(nèi)營養(yǎng)治療主要是增加進(jìn)食量?！吧倭慷嗖汀笔顷P(guān)鍵，即每天進(jìn)食5~6次，每次量可較平日減少，這樣既有助于食物消化，又可增加每天的進(jìn)食總量。同時間斷溫開水沖服營養(yǎng)素全面的腸內(nèi)營養(yǎng)粉。

　　“少量多餐”的方法不少“瘦友”都嘗試過，然而效果不佳，因為消瘦者的消化吸收功能往往本身就相對較弱，過于大量的進(jìn)食有時反而不能耐受。為此，在保證一定量的進(jìn)食的同時，通常要進(jìn)行腸外營養(yǎng)治療，腸外營養(yǎng)概言之就是指直接經(jīng)靜脈輸注營養(yǎng)物質(zhì)，老百姓口中的“補(bǔ)液”就是最簡單的一種，可直接達(dá)到效果，這是最關(guān)鍵的環(huán)節(jié)。

　　對于增肥了的“瘦友”，為了鞏固療效，專家建議他們出院后仍應(yīng)繼續(xù)保持少量多餐的飲食習(xí)慣，并適度加強(qiáng)體育運動，比如慢跑、健身、一些球類運動等，可讓身體更加健壯起來。

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