疾病百科 > 內(nèi)科 > 心血管內(nèi)科 > 心肌炎
目前來說心肌炎沒有特效的治療方法,但是大部分患者經(jīng)治療可獲得痊愈,有些患者在急性期之后發(fā)展為擴(kuò)張型心肌病改變,可反復(fù)發(fā)生心力衰竭。病毒性心肌炎目前的治療方式也主要是針對(duì)病毒感染和心肌炎癥,主要是強(qiáng)調(diào)應(yīng)臥床休息,以減輕心臟負(fù)擔(dān)和組織損傷。
(一)身體負(fù)荷過度是對(duì)心臟的一種透支行為,為了心肌炎病情穩(wěn)定請(qǐng)注意休息和飲食。盡早臥床休息,是減輕心臟負(fù)荷的途徑之一,同時(shí)在飲食方面應(yīng)注意進(jìn)食易消化和富含蛋白質(zhì)的食物。
(二)在患上心肌炎的早期進(jìn)行抗病毒治療,使病情得到有效的控制和治療。
(三)營(yíng)養(yǎng)心肌。心臟是人體的發(fā)動(dòng)機(jī),為了維持正常的運(yùn)轉(zhuǎn),必須保持心臟的營(yíng)養(yǎng)充足以及心率平整,當(dāng)急性心肌炎時(shí)應(yīng)用適當(dāng)?shù)乃巹?,如自由基清除劑?duì)心臟進(jìn)行人為調(diào)控。
(四)由于糖皮質(zhì)激素是一種不常規(guī)使用的藥物,并沒有獲得一致公認(rèn)的臨床療效,故不推薦常規(guī)應(yīng)用。所以一般來說只有那些對(duì)其他效果治療效果都不甚理想的患者,可以考慮在發(fā)病10~30天使用。
(五)對(duì)于由心肌炎引發(fā)的心源性休克、心力衰竭、緩慢性心律失常和快速心律失(六)剛才談幾點(diǎn)關(guān)于心肌炎的治療是針對(duì)普遍情況的心肌炎的治療,但是現(xiàn)在兒童心肌炎的治療也是刻不容緩。
心肌炎可能是由于多種原因引起的,因此其治療也應(yīng)該在醫(yī)院檢查后對(duì)癥治療,才能有效治療心肌炎,那心肌炎一般的治療方法都有什么呢?
心肌炎的治療方法一:一般治療,臥床休息早期、合理的休息極為重要,可使發(fā)生炎性病變的心肌盡快修復(fù),防止病情進(jìn)一步惡化。一般的心肌炎患者需臥床休息至體溫下降后3~4周,有心力衰竭或心臟擴(kuò)大者應(yīng)休息0.5~1 年,或至心臟大小恢復(fù)正常,血沉正常之后。防治誘因心肌炎最常見的誘因?yàn)樯虾粑栏腥?,因而要預(yù)防感冒,防止病毒侵犯機(jī)體。對(duì)于一些易感染的患者如扁桃體反復(fù)發(fā)炎者,必要時(shí)可進(jìn)行扁桃體摘除術(shù)以去除誘因/或注射轉(zhuǎn)移因子、丙種球蛋白等以增強(qiáng)機(jī)體抵抗力,防止復(fù)發(fā)。促進(jìn)心肌修復(fù)心肌炎患者可吸人氧氣及應(yīng)用一些改善心肌代謝的藥物,以促進(jìn)心肌的修復(fù),阻止病情進(jìn)一步發(fā)展,減少并發(fā)癥的發(fā)生。
心肌炎的治療方法二:病因治療,病因治療即針對(duì)引起心肌炎的病因加以治療。如病毒性心肌炎患者可口服一些抗病毒藥物,風(fēng)濕性心肌炎患者在風(fēng)濕活動(dòng)期進(jìn)行抗風(fēng)濕治療,梅毒性心肌炎患者需同時(shí)進(jìn)行驅(qū)梅治療等等一系列措施,以去除或控制導(dǎo)致心肌損害的病因,防止病情進(jìn)一步發(fā)展。
心肌炎的治療方法三:激素治療,應(yīng)用激素的目的是減輕心肌的炎性反應(yīng),減少心肌疤痕形成,改善患者一般狀況和心肌微循環(huán),適當(dāng)應(yīng)用激素可控制病情的發(fā)展,改善患者的癥狀。
心肌炎的治療方法四:并發(fā)癥的治療,心肌炎的并發(fā)癥包括心力衰竭、心律失常甚至休克等,對(duì)于這些并發(fā)癥應(yīng)及時(shí)處理。而兒童心肌炎的治療宜采取綜合措施,如充分休息1-3個(gè)月,也應(yīng)該合理飲食、合理調(diào)養(yǎng)以減輕心臟負(fù)擔(dān),另外也應(yīng)積極進(jìn)行抗感染治療,改善心肌代謝。
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