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疾病百科 > 皮膚性病科 > 皮膚科 > 脂溢性皮炎

頭皮脂溢性皮炎怎么治 頭部脂溢性皮炎怎么治

  頭部是皮脂腺分布較多的地方,皮膚皮脂腺分泌皮脂是一種正常生理功能,但如果皮脂腺分泌功能亢進,皮脂排出過多,在皮膚上堆積,在堆積處就會出現(xiàn)慢性皮膚炎癥。頭皮脂溢性皮炎是指發(fā)生于頭皮部位,開始為輕度潮紅斑片,上面覆蓋灰白色糠狀鱗屑,伴輕度瘙癢,皮疹擴展,可見油膩性鱗屑性地圖狀斑片。

  臨床表現(xiàn)

  1. 典型皮損為黃紅色斑、斑片或斑丘疹,表面覆油膩性鱗屑,嚴重時伴有滲液;或干性紅斑上有灰白色糠秕樣鱗屑。

  2. 皮疹好發(fā)于頭皮、眉部、眼瞼、鼻及兩旁、耳后、頸、前胸及上背部肩胛間區(qū)、腋窩、腹股溝、臍窩等皮脂腺分布較豐富部位。

  3. 自覺癥狀為不同程度的瘙癢。

  4. 嬰兒脂溢性皮炎常發(fā)生在出生后第1個月,皮損多在頭皮、額部、眉間及雙頰部,為滲出性紅斑片,上有厚的黃色油膩性屑痂。

  形成原因

 ?、傺装Y使本來就存在皮膚上的正常菌群(如糠秕孢子菌)大量繁衍侵犯皮膚。

 ?、诖罅吭龆嗟钠ぶㄟ^痤瘡丙酸桿菌等的作用,分解出游離脂肪酸刺激皮膚。

 ?、劬襁^度緊張、飲食習(xí)慣、維生素B族缺乏、嗜酒等,也可造成脂溢性皮炎。

  常規(guī)治療

  對于這種疾病的治療,急性期采取對癥處理,使用一些抗菌消炎的洗劑或者乳膏消除炎癥。

  對于皮脂腺的治療最好的選擇是物理方法,通過對頭皮的磁療和按摩刺激頭皮,促進血液循環(huán)改善微環(huán)境減少皮脂腺的分泌旺盛作用。

  注意:目前認為脂溢性皮炎與雄性激素?zé)o關(guān)

  治療原則是去脂、止癢、袪屑和抗炎。

  1.輕的可口服去脂抗炎的藥物,外用復(fù)方吲哚美辛溶液及含安體舒通的乳膏。

  2.重的口服維甲酸類藥物抑制皮脂分泌,但有一定副作用,不做為首選。

  3.頭皮脂溢性皮炎可外用含有激素的藥物,但面部最好不要使用含激素的藥物,容易反彈,而且副作用大。

  4.因為頭皮脂溢性皮炎與糠秕孢子菌有關(guān),可使用含有抗真菌成分的洗發(fā)產(chǎn)品(常含2%酮康唑),有一定效果。

  5.面部炎癥重者可以外用0.03%他克莫司軟膏或吡美莫司軟膏,控制炎癥后逐漸減量,作用好,副作用小。

  系統(tǒng)治療

 ?。ㄒ唬?fù)合維生素B,2片,每日3次口服;維生素B6,10-20mg,每日3次口服;復(fù)合維生素B注射液,2ml,每日或隔日1次肌內(nèi)注射。

 ?。ǘ┛菇M胺類藥物:可選擇1-2種口服以達到止癢目的。

  (三)糖皮質(zhì)激素:主要在炎癥明顯或皮疹廣泛而其他治療不能控制時短期應(yīng)用,可予潑尼松,20-40mg/d,分2-3次口服。

 ?。ㄋ模┛股仡愃幬铮褐匕Y皮脂溢性皮炎或有明顯滲出時,選擇米諾環(huán)素50-100mg,每日2次口服或紅霉素口服或抗真菌劑如依曲糠咗0.1-0.2,每日2次口服。療程1-2周。

  脂溢性皮炎容易復(fù)發(fā),所以特別要注意預(yù)防:

  1.生活要有規(guī)律,睡眠要充足,精神不要太緊張。

  2.要多食蔬菜,少食油膩食物和甜食,忌飲酒,禁食辛辣食品,保持大便通暢。

  3.少用過熱的水、刺激性強的肥皂洗頭,避免各種機械性刺激。


標簽:溢脂性皮炎,頭部,瘙癢

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