胎兒臍帶繞頸一周怎么辦 臍帶繞頸能順產(chǎn)嗎

　　臍帶繞頸在產(chǎn)科門診十分常見，約占分娩總數(shù)20%~25%.發(fā)生原因與臍帶過長、胎兒小、羊水過多及胎動頻繁有關(guān)。多數(shù)繞頸1~2周，3周以上少見，文獻(xiàn)報(bào)道最多達(dá)9周。臍帶有補(bǔ)償性伸展，纏繞松弛對胎兒影響不大，纏繞過緊及多圈可影響胎兒血供，有造成胎心改變、圍產(chǎn)兒缺氧、窒息甚至死亡的風(fēng)險(xiǎn)。實(shí)際上影響預(yù)后的關(guān)鍵因素不在繞頸周數(shù)，而在除去繞頸所剩的臍帶長度。如雖只繞1周但相對長度過短，仍可造成慘痛結(jié)局。因臍帶相對縮短，臨產(chǎn)后影響胎先露下降，出現(xiàn)臍疝、子宮內(nèi)翻、胎盤早剝、臍帶斷裂并不少見。發(fā)生在單羊膜囊雙胎時(shí)危險(xiǎn)更大。

　　問：臍帶繞頸一周可以順產(chǎn)嗎

　　答：你好，這個(gè)情況的話建議還是要剖的。

　　胎寶寶在母體內(nèi)并不老實(shí)，它在空間并不很大的子宮內(nèi)翻滾打轉(zhuǎn)，經(jīng)?；顒?。每個(gè)寶寶的特點(diǎn)不同，有的寶寶動作比較輕柔，有的寶寶動作幅度較大，特別喜愛運(yùn)動。他在媽媽的子宮內(nèi)活動、游戲，動動胳膊，伸伸腿，又會轉(zhuǎn)個(gè)圈，這時(shí)有可能會發(fā)生臍帶纏繞。

　　危害

　　臍帶繞頸屬高危妊娠，隨時(shí)可引起胎寶寶宮內(nèi)窘迫。孕末期若臍帶有多處纏繞，對于胎寶寶則是非常危險(xiǎn)的，纏繞較緊者可影響臍帶血流的通過，從而影響到胎寶寶氧和二氧化碳的代謝，使胎寶寶出現(xiàn)胎心率減慢，嚴(yán)重者可能出現(xiàn)胎寶寶缺氧，甚至胎寶寶死亡。

　　臍帶纏繞有何危險(xiǎn)性

　　臍帶纏繞，其結(jié)果類似于'上吊',對胎兒的影響，與纏繞的周數(shù)及松緊度、臍帶的長短、羊水量有關(guān)。同時(shí)還與是否臨產(chǎn)有關(guān)。臨產(chǎn)后，胎頭往下分娩，會造成原先纏繞較松的臍帶逐漸拉緊。

　　一般來說，被臍帶纏繞一周或臍帶搭頸的胎兒，因臍帶纏繞及壓迫程度較輕，是不會發(fā)生臨床癥狀的，這種纏繞對母兒危險(xiǎn)不大，母親仍可經(jīng)陰道將其順利分娩。即使是臍帶繞頸，由于胎頭的活動性較小，只要臍帶沒有被勒緊，通常就不會危害胎兒健康。在孕期，如果發(fā)現(xiàn)有臍帶纏繞現(xiàn)象，只要胎兒繼續(xù)在活動，孕婦就不需要太擔(dān)心。

　　然而，纏繞周數(shù)多及壓迫程度重的胎兒，因臍帶纏繞可導(dǎo)致相對性臍帶過短，纏繞得緊，就會影響臍帶血流，首先就會影響到胎兒氧和二氧化碳的代謝，使胎兒出現(xiàn)胎心減慢;嚴(yán)重者，可能出現(xiàn)胎兒缺氧，甚至胎兒死亡，處理較為被動和棘手。

　　臍帶纏繞后可脫開嗎

　　胎寶寶是有智商，是很聰明的，當(dāng)有不適感時(shí)他會主動運(yùn)動擺脫窘境。有時(shí)你在腹部輕輕拍打胎寶寶，胎寶寶會主動向另一側(cè)運(yùn)動，離開拍打部位。在B超下經(jīng)?？梢钥吹疆?dāng)B超探頭稍用力壓準(zhǔn)媽媽腹部時(shí)，胎寶寶感到壓力就會向旁邊躲避，有的胎寶寶更有意思，會伸出小腳丫向受壓位置踢一踢。

　　當(dāng)臍帶纏繞胎寶寶，而且纏繞較緊、胎寶寶感到不適時(shí)，他會向周圍運(yùn)動，尋找舒適的位置，左動動、右動動，當(dāng)胎寶寶轉(zhuǎn)回來時(shí)，臍帶纏繞自然就解除了，胎寶寶就會舒服地休息一會。當(dāng)然，如果臍帶繞頸圈數(shù)較多，胎寶寶自己運(yùn)動出來的機(jī)會就會少一些。