泌尿系結石的癥狀 泌尿系結石的“三級預防”

　　天氣炎熱，排汗增加，尿液相對減少，尿液中草酸鈣等人體代謝產物濃度升高，就容易集聚形成結石?？照{房內，水分直接從皮膚表面蒸發(fā)，同樣會造成尿液濃縮。此外，不少人喜歡飲用啤酒、吃海鮮來消夏，而啤酒、海鮮中嘌呤含量都較高，也是造成結石高發(fā)的一個原因。專家介紹，泌尿系結石包括腎結石、輸尿管結石、膀胱結石和尿道結石。尿結石的發(fā)現(xiàn)，一部分患者是在體檢時發(fā)現(xiàn)的，但大多數(shù)患者是因為癥狀發(fā)作而明確診斷的。泌尿系結石的典型癥狀就是疼痛和血尿，通過B超或X線檢查一般可以確診。

　　問：輸尿管結石做了鈥激光以后結石排不出來咋辦

　　答：你好!是的，這種情況需要自己排出的。建議大量飲水，同時多做跳繩運動。

　　泌尿系結石的臨床表現(xiàn)因結石部位、大小、是否合并梗阻或感染、腎功能損害程度等情況而異。

　　(1)腎和輸尿管結石主要表現(xiàn)為腰痛、血尿，體力活動可誘發(fā)癥狀加重。腎絞痛時常伴有惡心、嘔吐，伴有感染是可由尿頻、尿痛、發(fā)熱、畏寒，結石引起輸尿管完全梗阻可導致無尿，出現(xiàn)尿毒癥。

　　(2)膀胱結石特征性表現(xiàn)為排尿突然中斷、排尿困難、尿痛。

　　(3)尿道結石主要表現(xiàn)為排尿困難呈點滴狀、尿痛，嚴重者可發(fā)生尿潴留、下腹部脹痛及會陰部劇痛。

　　一級預防：每天要喝6瓶以上的水 “一旦確診得了泌尿系結石，一定要積極治療，并要注意預防再次發(fā)作?！睆V州醫(yī)科大學附屬第五醫(yī)院泌尿外科李遜教授介紹，一級預防可適用于所有的結石患者。 首先，要進行水化預防，降低尿路結石成分的過飽和狀態(tài)。他推薦每天液體攝入量在3L(相當于6瓶礦泉水)以上，保持每天尿量在2.0-2.5L以上;而胱氨酸結石患者應保持每天的尿量在3L以上。女性患者、心肺腎功能正常的老年患者每天的飲水量可在2-2.5L之間，夏季可適當增加飲水量。

　　二級預防：根據(jù)不同結石成分選擇食物 到了二級預防，需要根據(jù)不同尿結石的不同成分進行飲食預防。按成分分析，尿結石又分為含鈣結石、尿酸結石、感染結石、胱氨酸結石。 1.含鈣結石：少吃菠菜、西紅柿、草莓?；颊邞扇〉外}飲食，盡量避免攝入富含草酸的食物，包括甜菜、菠菜、莧菜、芹菜、萵苣、竹筍、土豆及豆制品、巧克力、紅茶、可樂、咖啡、堅果、花生等，并減少鈉鹽和維生素C的攝入。 2.尿酸結石：限制嘌呤食物，別喝酒。患者要避免過多食用嘌呤豐富的食物，如動物內臟、家禽皮、蘑菇、甲殼動物、扁豆、鳳尾魚、沙丁魚、魚子、紅茶、咖啡等，忌吃海參、海魚、海帶等海產品，不宜飲酒。 3.感染性結石：應采用低鈣、低磷飲食。患者應采用低鈣、低磷飲食，并宜食酸性食物，應減少攝入奶制品、加了磷酸的檸檬汁、可樂等。低磷食物主要包括藕粉、粉條、白菜、卷心菜、蛋清、芹菜、西紅柿等。 4.胱氨酸結石：素食為主，多吃柑橘或果汁?；颊呖啥嗍掣涕倩蚬?，使尿呈中性或偏堿性。最好以素食為主，避免攝入大量高甲硫氨酸飲食，如蛋、魚、肉、禽等。

　　三級預防：主要是進行藥物預防

　　至于尿結石患者的三級預防，主要是咨詢醫(yī)生進行藥物預防，主要通過藥物調節(jié)尿PH、血尿酸、尿中枸櫞酸鹽等濃度及利尿、抗菌等。這只需要遵醫(yī)囑即可。