燒傷在生活還是比較常見的,而化學燒傷屬于燒傷的一種,給患者帶來的損害比較大,化學燒傷的類型比較多,燒傷程度和化學物品、救治方法、治療時間都是有關的,為了減少化學燒傷對患者的損害,患者在遇到燒傷后,一定要做到四點。下面和熱心醫(yī)生一起來看看吧。
答:你好,管用的。是的,可以用一下復方黃柏洗液清洗。可以以先用一下紅霉素軟膏,先不要清洗。
1、迅速脫離致傷源如發(fā)生化學燒傷,患者應迅速脫離火場,如有衣物著火,應迅速脫去燃燒的衣服,或就地臥倒打滾壓滅火焰,或以水澆滅火焰。切忌站立呼喊或奔跑呼叫,以防增加頭面部及呼吸道損傷。在脫去衣物時應注意對雙手的保護,因雙手是重要的功能部位。
2、化學燒傷后要及時清洗化學性皮膚燒傷的現場處理方法是立即移離現場,迅速脫去被化學物沾污的衣褲、鞋襪等。石灰屬堿性較強的一種腐蝕性物質,化學燒傷后的患者應首先盡量抹掉粘在身體上的石灰顆粒,然后用大量清水沖洗創(chuàng)面10分鐘左右,這樣可稀釋石灰的堿性濃度并將其沖走。沖洗要及時徹底,特別注意手指、足趾之間殘留的石灰要清洗干凈。
3、補液治療化學燒傷患者在傷后的48小時內,由于毛細血管通透性增加,大量組織液外滲,可導致血容量不足,嚴重程度與燒傷程度密切相關。輕者可口服含鹽飲料進行補液,嚴重者常需靜脈補液治療,尤其是大面積化學燒傷患者應早期建立靜脈通路,以免后期血管塌陷,增加靜脈穿刺難度。
4、燒傷創(chuàng)面的保護對于脫離現場的化學燒傷患者,應注意對創(chuàng)面進行保護,防止創(chuàng)面受到污染。創(chuàng)面可用紗布敷料,三角巾或用潔凈的被單、衣物等進行簡單包扎。創(chuàng)面不要使用化學燒傷藥膏,尤其是帶有顏色的藥物,以免影響后續(xù)治療中對燒傷創(chuàng)面深度的判斷和清創(chuàng)。
現就常見的幾種化學燒傷分述如下:
一、強酸類
強酸類如鹽酸、硫酸、硝酸、王水(鹽酸和硝酸)。石炭酸等,傷及皮膚時,因其濃度、液量、面積等因素不同而造成輕重不同的傷害。酸與皮膚接觸,立即引起組織蛋白的凝固使組織脫水,形成厚痂。厚痂的形成可以防止酸液繼續(xù)向深層組織浸透,減少損害,對傷員健康極為有利。
鹽酸、石炭酸的燒傷,創(chuàng)面呈白色或灰黃色;硫酸的創(chuàng)面呈棕褐色;碳酸的創(chuàng)面呈黃色。
如系通過衣服浸透燒傷,應即刻脫去,并迅速用大量清水反復地沖洗傷面。充分沖洗后也可用中和劑--弱堿性液體如小蘇打水(碳酸氫鈉)、肥皂水沖洗。石炭酸燒傷用酒精中和。硝酸燒傷用攸瑣溶液中和,效果更好。但若無中和劑也不必強求,因為充分的清水沖洗是最根本的措施。
二、強堿類
強堿類如苛性堿(氫氧化鉀、氫氧化鈉)、石灰等。
強堿對組織的破壞力比強酸為重,因其滲透性較強,深入組織使細胞脫水,溶解組織蛋白,形成強堿蛋白化合物而使傷面加深。
如果堿性溶液浸透衣服造成的燒傷,應立即脫去受污染衣服,并用大量清水徹底沖洗傷處。
充分清洗后,可用稀鹽酸、稀醋酸(或食醋)中和劑。再用碳酸氫納溶液或堿性肥皂水中和。根據情況,請醫(yī)生采用其他措施處理。
三、磷
磷燒傷,在工農業(yè)生產中常能見到,在戰(zhàn)時磷彈爆炸也常造成燒傷。磷及磷的化合物在空氣中極易燃燒,氧化成五氧化二磷。傷面在白天能冒煙。夜晚可有磷光。這是磷在皮膚上繼續(xù)燃燒之故。因此傷面多較深,而且磷是一種毒性很強的物質,被身體吸收后,能引起全身性中毒。
磷對肝臟具有很強的毒性,引起肝細胞的壞死,肝脂肪性變;對血管損傷,可引起廣泛的出血:對腎臟、心肌及神經都有毒性。
磷中毒病人一般情況衰竭,頭暈頭痛,全身乏力,肝區(qū)疼痛、腫大、出現黃疸,肝功能不正常。尿少,尿檢查出現紅細腦、蛋白,也可以看到血尿,嚴重者尿閉。皮下毛細血管出血,可見到紫癜(紅色的小出血點,壓之不褪色)。肝臟受損嚴重者,可發(fā)生中毒性肝炎,急性黃色肝萎縮而致死。
急救處理的原則是滅火除磷、然后用有關液體包扎。如磷仍在皮膚上燃燒,應迅速滅火,用大量清水沖洗。沖洗后,再仔細察看局部有無殘留磷質,也可在暗處觀察,如有發(fā)光處,用小鑷子夾剔除去,然后用浸透l%的硫酸銅紗布敷蓋局部,以使殘留磷生成黑色的二磷化三銅,然后再沖去。也可以用3%雙氧水或5%碳酸氫納溶液沖洗,使磷氧化為磷酐。如無上述藥液,可用大量清水沖洗局部。
一般燒傷多用油紗布局部包扎,但在磷傷時應禁用。因磷易溶于油類,促使機體吸收而造成全身中毒,而改用2.5%碳酸氫鈉溶液陋敷兩小時后,再用干紗布包扎。
對于全身中毒者,主要是采取保護肝臟的療法,如靜脈注射50%高滲葡萄糖液,或靜脈點滴5一10%的葡萄糖液,加入大量的維生素C。服用其他保肝藥物如肝泰樂。腎臟損傷出現蛋白尿、血尿者,可應用堿性藥物如碳酸氫鈉注射,臥床休息。
標簽:化學燒傷,燒傷,化學物品
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