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支氣管擴(kuò)張咯血的原因 怎么治療

  支氣管擴(kuò)張咯血在臨床上并不少見,很多支氣管擴(kuò)張患者出現(xiàn)咯血癥狀后非常驚慌,患者的這種心理是可以理解的,所以在確診得了支氣管擴(kuò)張癥后需接受醫(yī)生的專業(yè)指導(dǎo)治療,特別針對(duì)老年性患者,出現(xiàn)咯血癥狀后要到醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)檢查,及早的針對(duì)性規(guī)范治療。熱心醫(yī)生就告訴大家一些支氣管擴(kuò)張的原因和護(hù)理知識(shí)吧。



  問(wèn):支氣管擴(kuò)張?jiān)趺粗委?/a>

  答:你好,你這個(gè)平時(shí)的時(shí)候要注意保暖,避免受涼多鍛煉,不抽煙,不飲酒這些才可能避免復(fù)發(fā)。


  支氣管擴(kuò)張咯血的原因

  支氣管擴(kuò)張病程多呈慢性經(jīng)過(guò),可發(fā)生于任何年齡。有些病人,咯血可能是其首發(fā)和惟一的主訴,臨床上稱為“干性支氣管擴(kuò)張”,常見于結(jié)核性支氣管擴(kuò)張,病變多在上葉支氣管。

  據(jù)統(tǒng)計(jì),90%的支擴(kuò)患者常有咯血,程度不等,咯血量與病情嚴(yán)重程度、病變范圍不一定平行。咯血可反復(fù)發(fā)生,程度不等,從小量痰血至大量咯血,咯血量與病情嚴(yán)重程度有時(shí)不一致,支氣管擴(kuò)張咯血后一般無(wú)明顯中毒癥狀。

  支氣管擴(kuò)張若反復(fù)繼發(fā)感染,可出現(xiàn)全身毒血癥狀,病人時(shí)有發(fā)熱、盜汗、乏力、食欲減退、消瘦等。當(dāng)支氣管擴(kuò)張并發(fā)代償性或阻塞性肺氣腫時(shí),患者可有呼吸困難、氣急或發(fā)紺,晚期可出現(xiàn)肺心病及心肺功能衰竭的表現(xiàn)

  支氣管擴(kuò)張咯血對(duì)人們存在這嚴(yán)重的威脅,對(duì)支氣管擴(kuò)張咯血的治療刻不容緩,需要患者及時(shí)的進(jìn)行治療,為了避免患者朋友走入治療的誤區(qū),錯(cuò)過(guò)最佳的治療時(shí)機(jī),同時(shí)也要做好疾病的預(yù)防工作,盡可能的防治疾病的發(fā)生。

  支氣管擴(kuò)張咯血如何護(hù)理

  觀察病情觀察患者是否出現(xiàn)胸悶全身發(fā)麻、心慌等癥狀,醫(yī)護(hù)人員如果發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)咯血宣召,及時(shí)讓主治醫(yī)生給予合理的治療。應(yīng)每隔 1~2h 觀察患者的生命體征是否出現(xiàn)變化,詳細(xì)記錄患者每次咯血量和 1d 的發(fā)生率。在對(duì)患者的病情觀察時(shí),如果患者出現(xiàn)呼吸加快、血壓降低、心率加快等癥狀,此時(shí)患者可能是休克,必須及時(shí)告知主治醫(yī)師,給予科學(xué)的治療和搶救。

  心理護(hù)理在對(duì)支氣管擴(kuò)張咯血患者治療前,醫(yī)護(hù)人員要與患者及其家屬進(jìn)行溝通,讓患者充分了解該方法的科學(xué)性、有效性及應(yīng)注意事項(xiàng)。增強(qiáng)患者的自信心,讓患者保持積極的心態(tài)面對(duì)疾病,緩解患者的緊張、焦慮的情緒。

  搶救護(hù)理多數(shù)支氣管擴(kuò)張咯血患者會(huì)在先兆癥狀出現(xiàn) 30~60min 后出現(xiàn)咯血,所以護(hù)理人員觀察到患者出現(xiàn)咯血先兆癥狀時(shí),應(yīng)該及時(shí)報(bào)告給主治醫(yī)師,同時(shí)準(zhǔn)備好相對(duì)應(yīng)的搶救設(shè)備,包括輸液輸血、血性等相應(yīng)的準(zhǔn)備,并備好吸引器、吸痰等輔助設(shè)備。

  體位護(hù)理對(duì)那些痰液較多的患者,可以設(shè)置相應(yīng)的體位引流;如果患者出現(xiàn)大量膿痰,導(dǎo)致引流不通暢,可以采用纖維支氣管鏡檢查患者是否出現(xiàn)支氣管阻塞的情況;如果患者病情過(guò)于嚴(yán)重,可以給予吸痰處理,避免患者出現(xiàn)窒息。此時(shí)設(shè)置專人守護(hù)患者,準(zhǔn)備好吸引器、吸痰等輔助設(shè)備,協(xié)助麻醉醫(yī)師進(jìn)行靜脈注射、吸痰、等操作?;颊呓Y(jié)束大咯血后,應(yīng)選取側(cè)臥位,防止血液流入其健側(cè)肺,叮囑患者注意休息。

  并發(fā)癥護(hù)理臨床護(hù)理要注意觀察患者頸部及前胸部位出現(xiàn)的皮下腫情況,這是患者肺部或器官損傷的前期征兆。發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)上報(bào),為患者進(jìn)行 x 線檢查或胸膜腔穿剌手術(shù),方便對(duì)張力氣胸進(jìn)行診斷。

  飲食護(hù)理

  如果患者出現(xiàn)咯血,必須禁止使用任何食物;當(dāng)患者病情控制在穩(wěn)定狀態(tài)后,可以給予適量的半流質(zhì)飲食。患者咯血停止后,可以給予一些高維生素、高蛋白質(zhì)的食物,同時(shí)適當(dāng)使用一些纖維素食物。醫(yī)護(hù)人員應(yīng)該叮矚患者少食多餐,多喝白開水,盡量不食用或少食用辛辣、剌激性強(qiáng)的食品,強(qiáng)化患者身體的免疫力和抵抗能力。


標(biāo)簽:支氣管擴(kuò)張,咯血,支氣管炎

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