下巴脫臼怎么辦 下巴脫臼的癥狀

　　說(shuō)起下巴脫臼，很多人是從周星馳主演的電影《九品芝麻官》認(rèn)識(shí)這個(gè)疾病的。而在現(xiàn)實(shí)生活中，被下巴脫臼困擾的人還真不少，有些患者連打個(gè)哈欠下巴都會(huì)“掉”下來(lái)。

　　問(wèn)：下巴卡住嘴不能張大該怎么辦

　　答：你好，考慮是脫臼了，需要到醫(yī)院復(fù)位。

　　下巴脫臼到底是怎么一回事?為何有些人一次脫臼后頻頻復(fù)發(fā)?有什么辦法可以徹底治愈呢?

　　下巴脫臼或者民間俗稱的“掉下巴”在醫(yī)學(xué)上稱之為顳下頜關(guān)節(jié)脫位。顳下頜關(guān)節(jié)由髁突和關(guān)節(jié)窩組成，是人體最精密的關(guān)節(jié)之一，我們說(shuō)話、吃飯，凡是張嘴的動(dòng)作都要用到這個(gè)關(guān)節(jié)?！爱?dāng)我們大笑、劇烈咳嗽或長(zhǎng)時(shí)間張嘴之后，髁突滑出了關(guān)節(jié)窩，不能自行復(fù)位，就會(huì)發(fā)生顳下頜關(guān)節(jié)脫位。

　　顳下頜關(guān)節(jié)脫位有三種類型：

　　急性前脫位：好發(fā)于女性。患者表現(xiàn)為不能閉口，如果雙側(cè)脫位的話，患者還會(huì)語(yǔ)言不清，唾液外流，關(guān)節(jié)區(qū)與咀嚼肌疼痛。

　　復(fù)發(fā)性脫位：反復(fù)出現(xiàn)急性前脫位的癥狀，患者不敢張大口。復(fù)發(fā)性脫位的復(fù)位較容易，有些患者甚至自己在家就能用手把下巴給托回去。這種脫位多見(jiàn)于中老年人，或者一次脫位后治療不徹底的患者，復(fù)發(fā)主要與關(guān)節(jié)囊和關(guān)節(jié)韌帶松弛有關(guān)。

　　陳舊性脫位：臨床表現(xiàn)與急性前脫位相似，但顳下頜關(guān)節(jié)和咀嚼肌無(wú)明顯疼痛，下頜有一定的活動(dòng)度，可進(jìn)行開(kāi)閉口運(yùn)動(dòng)。

　　在治療上，急性脫位一般可通過(guò)手法復(fù)位。但復(fù)位后要用專門(mén)的繃帶對(duì)下巴加以固定，兩周內(nèi)不要做大的張嘴動(dòng)作，避免再次脫位，否則很容易變成復(fù)發(fā)性脫位而有些患者，脫位后自己復(fù)位，復(fù)位后沒(méi)有固定，生活上又不注意張嘴等動(dòng)作，結(jié)果很容易就復(fù)發(fā)。

　　有關(guān)專家說(shuō)，針對(duì)復(fù)發(fā)性的顳下頜關(guān)節(jié)脫位目前有三種治療方法：一是注射療法，向關(guān)節(jié)囊內(nèi)注射強(qiáng)化劑，使關(guān)節(jié)囊纖維化，不再松弛;第二種是微創(chuàng)關(guān)節(jié)鏡，在患者耳朵前方進(jìn)針，然后進(jìn)行等離子汽化熱凝治療，通過(guò)加熱，使關(guān)節(jié)囊和關(guān)節(jié)韌帶收縮。第三種是開(kāi)放性手術(shù)治療，如關(guān)節(jié)囊及韌帶加固術(shù)、關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)切除術(shù)以及關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)增高術(shù)等?！澳壳霸谂R床上，第二種方法最常用，治療效果也最好。

　　急救措施

　　1、當(dāng)下巴脫位后，不要著急。復(fù)位人可將家庭中常用的方凳放倒，請(qǐng)掉下巴者靠墻而坐，頭貼著墻，這樣下巴就能低于復(fù)位人的肘關(guān)節(jié)，復(fù)位時(shí)好使勁。

　　2、復(fù)位人的雙手拇指用手絹裹上，伸進(jìn)脫位者的嘴里，放在兩邊后牙的咬合面上，其余的四個(gè)手指放在嘴外邊的下頜骨的下緣。

　　3、復(fù)位之前，先轉(zhuǎn)移掉下巴者的注意力，然后用力壓下頜向下，同時(shí)將頦部向上端，這樣使下頜骨的髁狀突呈弧狀轉(zhuǎn)動(dòng)到結(jié)節(jié)的下面，只要再輕輕向后推動(dòng)一下，就能使髁狀突滑到原來(lái)的關(guān)節(jié)腔里面。這時(shí)，復(fù)位人的雙手拇指迅速滑到后牙的外邊，避免咬傷。

　　4、復(fù)位后，最好使用繃帶將下巴托住，幾天內(nèi)不要張大嘴，防止形成習(xí)慣性脫位。

　　今天我們不僅了解了先天性髖關(guān)節(jié)脫臼的易發(fā)人群以及常見(jiàn)癥狀，也對(duì)頜骨錯(cuò)位的急救措施有了一定的掌握，這樣在以后日常的生活中如果我們自己或者身邊的朋友發(fā)生了頜骨錯(cuò)位，我們也能夠及時(shí)的進(jìn)行治療了?？傊谏钪幸獣r(shí)刻保護(hù)好自己，盡量避免發(fā)生這樣的突發(fā)性疾病。