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疾病百科 > 內(nèi)科 > 消化內(nèi)科 > 胰腺炎

胰腺炎的癥狀 胰腺炎是怎么引起的

  胰腺炎多數(shù)為突然發(fā)病,表現(xiàn)為劇烈的上腹痛,并多向肩背部放射,病人自覺上腹及腰背部有“束帶感”。若為水腫性胰腺炎,腹痛多為持續(xù)性伴有陣發(fā)加重,采用針刺或注入解痙藥物而能使腹痛緩解;若為出血性胰腺炎,則腹痛十分劇烈,常伴有休克,采用一般的止痛方法難以止痛。



  問:生氣會導(dǎo)致急性胰腺炎嗎

  答:你好,這個(gè)情況和生氣也有關(guān)系。


  熱心醫(yī)生和大家講講胰腺炎的早期癥狀

  惡心嘔吐,二分之三的病人有此癥狀,發(fā)作頻繁,早期為反射性,內(nèi)容為食物、膽汁。晚期是由于麻痹性腸梗阻引起,嘔吐物為糞樣。如嘔吐蛔蟲者,多為并發(fā)膽道蛔蟲病的胰腺炎。酒精性胰腺炎者的嘔吐常于腹痛時(shí)出現(xiàn),膽源性胰腺炎者的嘔吐常在腹痛發(fā)生之后。

  腹脹,在重型者中由于腹腔內(nèi)滲出液的刺激和腹膜后出血引起,麻痹性腸梗阻致腸道積氣積液引起腹脹。

  黃疸,約20%的患者于病后1~2天出現(xiàn)不同程度的黃疸。其原因可能為膽管結(jié)石并存,引起膽管阻塞,或腫大的胰頭壓迫膽總管下端或肝功受損出現(xiàn)黃疸,黃疸越重,提示病情越重,預(yù)后不良。

  1. 急性胰腺炎

  發(fā)作前多有暴飲暴食或膽道疾病史。

  急性胰腺炎可分為普通型和出血壞死型。出血壞死型較少見,但病情嚴(yán)重,死亡率高。

  (1)休克 患者常出現(xiàn)休克癥狀如蒼白、冷汗、脈細(xì)、血壓下降等,引起休克的原因可有多種,如由于胰液外溢,刺激腹膜引起劇烈疼痛;胰腺組織及腹腔內(nèi)出血;組織壞死,蛋白質(zhì)分解引起的機(jī)體中毒等。休克嚴(yán)重者搶救不及時(shí)可以致死。

  (2)腹痛 常位于中上腹部,有時(shí)向腰背部呈束帶狀放射,彎腰或前傾坐位可減輕;常突然發(fā)作于大量飲酒或飽餐后,程度不一,輕者為鈍痛,重者多呈持續(xù)性絞痛。

  (3)惡心、嘔吐 多數(shù)患者起病即嘔吐胃內(nèi)容物,甚至嘔吐膽汁,吐后腹痛并不緩解。

  (4)發(fā)熱 多數(shù)急性胰腺炎患者出現(xiàn)中度發(fā)熱,一般持續(xù)3~5天。

  (5)水電解質(zhì)及酸堿失衡 患者有不同程度的脫水,頻繁嘔吐者可發(fā)生代謝性堿中毒,重癥胰腺炎常伴有代謝性酸中毒、低鈣血

  2.慢性胰腺炎

  (1)腹痛 多位于上腹部,彌散,可放射至背部、兩肋,坐起或前傾有所緩解。

  (2)胰腺功能不全 不同程度的消化不良癥狀如腹脹、納差、厭油、消瘦、脂肪瀉等;半數(shù)患者因?yàn)閮?nèi)分泌功能障礙發(fā)生糖尿病。

  (3)體征 輕度慢性胰腺炎很少有陽性體征,部分病例有上腹輕度壓痛;晚期慢性胰腺炎因脂肪瀉可有營養(yǎng)不良的表現(xiàn);若急性發(fā)作,則可出現(xiàn)中至重度的上腹壓痛。

  胰腺炎是怎么引起的 胰腺炎的常見病因

  1、膽道結(jié)石

  膽道分泌的膽汁也是經(jīng)過十二指腸乳頭排泄至十二指腸,在70%~80%的正常人,胰管和膽總管在進(jìn)入十二指腸前有一個(gè)共同通道。因此,如果膽結(jié)石病人的結(jié)石在這個(gè)與胰液排泄的共同通道中引起堵塞時(shí)也可導(dǎo)致胰腺炎。

  2、酗酒和暴飲暴食

  酗酒和暴飲暴食可刺激胰腺分泌大量的消化酶和消化液,還可引起十二指腸乳頭水腫和Oddi括約肌痙攣,導(dǎo)致消化酶和消化液的排泄不通暢,進(jìn)而引起胰腺炎。

  3、其它

  胰腺炎其它少見的原因還有:胰管因腫瘤、結(jié)石等而堵塞;腹部的手術(shù)或外傷;感染和藥物等因素。


標(biāo)簽:胰腺炎,上腹痛,腹痛

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