胰腺炎嚴(yán)重嗎 臨床表現(xiàn)有哪些

　　胰腺炎大多數(shù)為突然發(fā)病，常表現(xiàn)為劇烈的上腹痛，并多向肩背部放射，病人自覺上腹及腰背部有“束帶感”。水腫性胰腺炎腹痛多為持續(xù)性伴有陣發(fā)加重，出血性胰腺炎，則腹痛十分劇烈，常伴有休克的癥狀。胰腺炎的臨床表現(xiàn)具體有哪些？熱心醫(yī)生總結(jié)如下：

問：查胰腺炎掛什么科 大生化能查出胰腺炎嗎

答：您好，應(yīng)該檢查下B超的。不能的。另外還需要檢查一下，淀粉酶。

　　臨床表現(xiàn)

　　1. 腹痛

　　本病的主要癥狀。常飽餐和飲酒后突發(fā)，腹痛劇烈，多位于左上腹，向左肩及左腰背部放射。膽源性者疼痛始發(fā)于右上腹，逐漸向左上腹移動。

　　2. 腹脹

　　與腹痛同在，腹膜后炎癥越嚴(yán)重，腸麻痹越嚴(yán)重，腹脹越明顯，病人停止排氣、排便，腹內(nèi)壓增高可致腹腔間隔室綜合征。

　　3. 惡心、嘔吐

　　早期即可出現(xiàn)，劇烈而頻繁。嘔吐為胃十二指腸內(nèi)容物，嘔吐后疼痛不緩解。

　　4. 腹膜炎體征

　　急性水腫性胰腺炎壓痛局限于上腹部，無明顯肌緊張。急性出血壞死性胰腺炎壓痛明顯，有肌緊張和反跳痛，范圍可延及全腹。移動性濁音陽性，腸鳴音減弱或消失。

　　5. 黃疸

　　結(jié)石嵌頓或腫大胰頭壓迫膽總管可出現(xiàn)黃疸。

　　6. 其他

　?。?）發(fā)熱

　　合并感染時(shí)常有。

　?。?）休克

　　壞死性胰腺炎可致休克，早期低血容量，后期休克原因復(fù)雜。

　　（3）Grey-Turner 綜合征

　　胰腺壞死并感染，可有腰部皮膚水腫、發(fā)紅、壓痛，少數(shù)病人可經(jīng)腹膜后途徑滲入皮下，在腰部、季肋部、下腹部現(xiàn)大片青紫色瘀斑即 Grey-Turner 綜合征。

　?。?）Cullen 征

　　若（3）中所述青紫色瘀斑出現(xiàn)在臍周則為 Cullen 征。

　　膽總管下端梗阻或者膽道感染，合并腸穿孔、大出血、胰腺假性囊腫。

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